ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΣΤΟ ΑΝΩΤΕΡΟ ΠΕΠΤΙΚΟ

Εκδηλώνεται ως οξεία αιμορραγία με καφεοειδείς ή αιμορραγικούς εμέτους, μέλαινες κενώσεις, ταχυκαρδία ,πτώση της πίεσης , λιποθυμικό επεισόδιο.

Αιτίες της οξεία αιμορραγίας είναι οι κιρσοί του οισοφάγου,το έλκος του οισοφάγου , το σύνδρομο Mallory -Weiss, το έλκος του στομάχου , το έλκος του δωδεκαδακτύλου ,οι πολύποδες και οι αγγειοδυσπλασίες.

Ως χρόνια αιμορραγία χαρακτηρίζεται η μακροχρόνια και σε πολύ μικρή ποσότητα απώλεια αίματος που εκδηλώνεται με κούραση, αδυναμία βάδισης , ταχυκαρδία, ωχρότητα στο δέρμα ,και χωρίς ο ασθενής να εμφανίζει μαύρα κόπρανα.

Οι αιτίες συνήθως είναι η κακοήθεια του οισοφάγου και του στομάχου, οι αγγειοδυσπλασίες, το λέμφωμα και οι πολύποδες του στομάχου , του δωδεκαδάκτυλου και του λεπτού εντέρου.

Στην οξεία αιμορραγία η επείγουσα ενδοσκόπηση το πρώτο 6ώρο ή 12ώρο έχει τον πρώτο λόγο . Με την επείγουσα ενδοσκόπηση μπορούμε να διαγνώσουμε την αιτία της οξείας αιμορραγίας και το σπουδαιότερο με τη βοήθεια του ενδοσκοπίου και χρησιμοποιώντας διάφορες θεραπευτικές ενδοσκοπικές μεθόδους , να σταματήσουμε την αιμορραγία.

Η χρησιμοποίηση βελονών αιμόστασης με τη χρήση διαλύματος αδρεναλίνης , αιμοστατικών μικρών μεταλλικών ελασμάτων (clips), θερμικών αιμοστατικών μεθόδων (Αrgon Plasma -Laser -Βikap-Heater probe), ελαστικών δακτυλίων (band ligation) και ειδικής αιμοστατικής σκόνης μέσω ειδικού καθετήρα, βοηθά στην αποτελεσματική αντιμετώπιση των αιμορραγιών σε ένα ποσοστό 85%-90% περίπου.

Η διάγνωση και της χρόνιας αιμορραγίας γίνεται ενδοσκοπικά και πολλές φορές αντιμετωπίζεται ενδοσκοπικά με τις ίδιες ενδοσκοπικές θεραπευτικές μεθόδους.